Download PDF by Hans Roth: Die Konservierung von Knochengewebe für Transplantationen

By Hans Roth

ISBN-10: 3709178096

ISBN-13: 9783709178096

ISBN-10: 370917810X

ISBN-13: 9783709178102

Die vorliegende Arbeit stammt aus der Chirurgischen Universitatsklinik Basel. Sie stellt den Versuch dar, die theoretischen und praktischen Fragen der Knochenkonservierung kurz zusammenzufassen. AIle uns zuganglichen wichtigen Publikationen der letzten Jahre wurden verwertet und zum Teil auszugsweise wiedergegeben. Daneben berichten wir liber die Resultate eigener Untersuchungen sowie liber eigene klinische Erfahrungen mit der Knochenkonservierung. Die Transplantation konservierter Spane ist noch keine Standardmethode. Sie be findet sich im Stadium des Versuches. Die vOrliegende Schrift kann deshalb nichts Endgliltiges vermitteln. Sie dient dem Zwecke, in shape eines Querschnittes den heutigen Stand unseres Wissens aufzuzeigen und mochte zur Mitarbeit an den zahlreichen offenen Fragen anregen. Meinem verstorbenen Lehrer, Prof. Dr. O. M. S c h li r c h, bin ich zu groBem Dank verpfiichtet. Er unterstlitzte meine Arbeit in jeder Beziehung. Wertvolle Ratschlage und Unterstlitzung erhielt ich von Prof. Dr. E. U e h lin g e r (Direktor des Pathologisch-Anatomischen Institutes St. Gallen) und Professor Dr. A. We r the guy n (Direktor des Pathologisch-Anatomischen Institutes Basel). Die zah1reichen Rontgenbilder verdanke ich Prof. Dr. M. L li din (Vor steher des Universitats-Rontgeninstitutes Basel). Die bakteriologischen Unter suchungen wurden im Hygiene-Institut der Universitat Basel durchgeflihrt, woflir ich Prof. Dr. J. Tom c s i okay danke. Zu danken habe ich ferner dem Leiter unseres chemischen Laboratoriums, Dr. H. S li eleven guy n, und dem Leiter unseres Gewebezlichtungs-Laboratoriums, Dr. M. A eleven g zero w e r. Die Mikro-Photographien machte W. Fie t z, St. Gallen.

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Dies mag auch bei den damals verwendeten unedlen Metallen bis zu einem gewissen Grade richtig sein. ) ist eine primare Gewebsschadigung durch das Metall wenig wahrscheinlich. Auf Grund von iiberzeugenden Untersuchungen konnte N i col e nachweisen, daB die Aufhellungszonen in der Umgebung des Allenthesenmaterials nicht auf einer Schadigung des Knochens durch das Metall, sondern auf einer abnormen mechanischen Belastung beruhen. Haufig weist auch das Metall in der Umgebung der Resorptionszone Korrosionszeichen auf.

Bei allen andern menschlichen Geweben gelingt die homoplastische oder gar heteroplastische Dbertragung nicht oder nur sehr bedingt. Ausgedehnte Transplantationsversuche wurden vor aHem mit der Haut und mit inkretorischen Organen gemacht. Die homoplastische Dberlragung von menschlicher Haul gilt im allgemeinen als aussichlslos. Vereinzell werden jedoch immer wieder Transplanlalionsel'folge gemeldel (D a vis, G u I h r i e, Hod g e, K a l' g, M a I I hew s, Rever din, Sir u mia, Web s I e l'). AIle diese Mitteilungen miissen jedoch mil gl'iiBler Krilik aufgenommen werden.

Dabei lag der Eingriff bei sieh. Ein verhiiitnismafiig geringgradiges Trauma kann in diesem Stadium zu einer Fraktur fUhren. einem Patienten zwei, beim andern sechs und beim dritten sogar zwiilf Jahre zuriick. Ahnliche Feststellungen machte auch En z I e r. Bei seinen Nachuntersuchungen klagten von 42 Patient en elf ilOCh jahrelang nach dem Eingriff iiber Beschwerden an der Spanentnahmestelle. Allgemeines. 35 Abgesehen von den geschilderten Nachteilen gibt es zahlreiche FaIle, bei denen die Autoplastik iiberhaupt nicht durchflihrbar ist.

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Die Konservierung von Knochengewebe für Transplantationen by Hans Roth


by Donald
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